‫"آزين"، هل أنت بخير؟ "آزين"، ارفعي رأسك.‬
‫"آزين"، افتحي عينيك، انظري لي.‬
‫"مسلسلات NETFLIX الوثائقية الأصلية"‬
‫"آزين"!‬
‫تنفسي. هيا.‬
‫"دعم الحياة"‬
‫أكتب قصصاً علميةً ليست متخصصة جداً في العلوم.‬
‫أكتب أكثر عن منطقة تلاقي العلوم والثقافات.‬
‫بدأ مكتبنا العلمي في "بازفيد" قبل 3 سنوات.‬
‫منذ البداية، كان وباء الأفيون قصة منتشرة.‬
‫"مركز مكافحة الأمراض يحث الولايات لاعتماد‬ ‫تبديل الإبر لمنع تفشي فيروس العوز المناعي"‬
‫أول قصصي عن الأفيون كانت يوم 4 مارس، 2015،‬
‫عنوان القصة كان، "المسكنات تستخدم قطرات‬ ‫بينما جرعات الهيروين الزائدة ترتفع بسرعة".‬
‫كان ذلك يحدث، ولكنه ازداد سوءاً‬
‫كل عام منذ ذلك الحين.‬
‫"الأفيونيات:‬ ‫42,249 وفاة في (أمريكا) في 2016"‬
‫الجرعات الزائدة الآن هي السبب الرئيسي‬ ‫للموت العرضي في "الولايات المتحدة".‬
‫وباء الأفيون هو مصطلح معروف.‬
‫"مدينة (نيويورك)"‬
‫إذن، القصة التي أعمل عليها الآن،‬
‫أحاول طرح السؤال،‬
‫هل "الولايات المتحدة" مستعدة‬ ‫لافتتاح أول مؤسسة للحقن الآمن لديها؟‬
‫في الأساس، توجد تلك المؤسسات‬ ‫حيث يمكن للناس الذهاب‬
‫لتعاطي مخدرات غير مشروعة بالحقن،‬
‫ويكون لديهم أشخاص مدربين‬ ‫أو محترفين طبياً لمراقبتهم‬
‫تحسباً لتعاطي جرعة زائدة،‬ ‫حتى يمكنهم معالجتهم.‬
‫ولا موقع من تلك المواقع‬ ‫يوجد في "الولايات المتحدة" بعد.‬
‫ولكن هل توجد في دول أخرى؟‬
‫أجل. هناك 100 مؤسسة‬ ‫في 66 مدينة مختلفة عبر العالم.‬
‫أول مؤسسة افتُتحت في "أمريكا الشمالية"‬ ‫كانت في "كندا"، وتحديداً في "فانكوفر".‬
‫افتُتحت في 2003.‬
‫كثير من التقارير التي أعملها بشكل يومي‬
‫تكمن في محادثاتي مع العلماء.‬
‫هذه القصة مختلفة لأن‬
‫عليّ أن أتحدث مع أكثر الأشخاص‬ ‫الذين تأثروا من هذا،‬
‫وأتحدث معهم حول إدمانهم.‬
‫تلك أسئلة صعبة تطرحها على الناس.‬
‫"(فانكوفر)، (كندا)"‬
‫أنا خارج "إنسايت" مباشرة،‬
‫وهي أول مؤسسة حقن آمن افتُتحت‬ ‫في "أمريكا الشمالية".‬
‫أظن أننا في الـ5 صباحاً‬ ‫ورأيت بالفعل أشخاصاً يتعاطون المخدرات.‬
‫نريد أن نرى ما شكل المكان من الداخل.‬
‫علينا فعل ذلك قبل أن يأتي الجميع‬ ‫إلى هنا طلباً لاستخدام المؤسسة.‬
‫يجلب الناس مخدراتهم، أي مادة يُحقنون بها.‬
‫يمكنهم جلبها إلى هنا‬ ‫لاستخدامها تحت إشراف طبي.‬
‫غير مسموح للناس بنقل‬ ‫أو شراء أو بيع المخدرات هنا.‬
‫وهل المخدرات غير قانونية؟‬
‫نعم.‬
‫تمنح الحكومة الكندية مؤسسة "إنسايت"‬ ‫ما يُسمى بإعفاء‬
‫من قانون مراقبة المخدرات والأدوية،‬
‫وهو ما يعني أن الشرطة لن تداهم المنشأة.‬
‫هل تكون هذه الأكشاك عادة...‬ ‫هل تكون ممتلئة كلها؟‬
‫منذ وقت فتحنا حتى إغلاقنا،‬ ‫تكون هذه الأكشاك... ممتلئة.‬
‫كانت لدينا مواسم أو فترات‬ ‫حصلنا فيها على أكثر من ألف زيارة يومياً.‬
‫أظن أن أكثر يوم ازدحاماً كان به 1200 زيارة‬ ‫أو ما شابه بالنسبة لعدد رواد الموقع.‬
‫وظيفتي الأساسية هي مراقبة‬ ‫أي علامات وأعراض لتعاطي جرعات زائدة.‬
‫المواد الأفيونية تؤثر على جزء واحد‬ ‫من الدماغ متحكم في التنفس.‬
‫لذا، إن تعاطيت أكثر من اللازم،‬
‫سيغرق ذلك الجزء من الدماغ أو يُغمر،‬
‫وينتج عنه توقف التنفس.‬
‫وهذا ما هو معروف بجرعة أفيون زائدة.‬
‫عادة، عندما نشك في وجود جرعة زائدة،‬
‫أنادي عليك أولاً، "(آزين)، هل أنت بخير؟‬ ‫(آزين)، ارفعي رأسك!"‬
‫وأعود بسرعة بعدة الصدمات‬
‫لأنشط دماغك ليبدأ في التنفس.‬
‫"آزين"، ارفعي رأسك. لا يمكنك فعل هذا.‬
‫إذن، كل ما سأفعله هو أني سأحرك‬ ‫كرسيك قليلاً.‬
‫ثم سأحركك للأمام وأرجعك للوراء.‬
‫بينما ترجعين للوراء، ينزلق الكرسي.‬
‫وأجعلك مستلقية هكذا.‬
‫ولديّ خزان الأوكسجين.‬
‫تنفسي يا "آزين".‬
‫هيا، تنفسي لأجلي.‬
‫ارفعي رأسك للوراء.‬
‫حالما يستقر تنفسك، يمكنني الانتقال‬ ‫إلى استخدام دواء "نالوكسون".‬
‫عادة، يتحرك هذا بسرعة.‬
‫أريد أن أجعلك تتنفسين من تلقاء نفسك.‬
‫"(نالوكسون) دواء يمكنه عكس‬ ‫آثار جرعة الأفيون الزائدة."‬
‫سأحقنها مباشرةً في جانب ساقك،‬ ‫في العضلة المتسعة الوحشية.‬
‫وأنتظر حتى يحدث ذلك تأثيراً،‬ ‫من دقيقتين إلى 5 دقائق عادة.‬
‫تلقى "إنسايت" أكثر من 3,6 مليون زيارة‬
‫منذ أن افتُتح أول مرة عام 2003.‬
‫عالج الطاقم 6440 حالة جرعة زائدة،‬
‫ولم يمت أي شخص.‬
‫كم من الذين يستخدمون هذا المكان‬ ‫ينتهي بهم المطاف... متعافين؟‬
‫مستخدمو "إنسايت"... من 30 إلى 35 بالمئة‬ ‫منهم يمكنهم التخلص من السموم.‬
‫لدينا برنامج سريع الوصول للتخلص من السموم.‬
‫عندما يكون أحد أفراد الطاقم‬ ‫مع شخص ويقول، "ما عدت أريد هذا"،‬
‫لدينا مكان يمكنه الذهاب إليه‬ ‫نتحكم في وصوله إليه على الفور.‬
‫هل أنتم قادرون على التعامل‬ ‫مع الحاجة الملحة نوعاً ما؟‬
‫أقول لا.‬
‫أين نسير الآن؟ هل هذا "هاستينس ستريت"؟‬
‫إنه "هاستينس". هذا أكبر مكان مفتوح‬
‫"(ليان)‬ ‫مستخدمة هيروين"‬
‫حيث يمكن للناس بيع وتجارة‬ ‫واستخدام المخدرات في "أمريكا الشمالية"،‬
‫أو ربما في العالم.‬
‫مرت فترة هنا‬
‫كانت الفوضى تعم المكان‬
‫لأنه لم يكن هناك أماكن حقن آمن كافية.‬
‫كان الناس يحتضرون في الأزقة‬ ‫والغرف الصغيرة في كل الفنادق.‬
‫لأين نذهب الآن؟‬
‫سنذهب إلى مكان تابع...‬
‫مكان حقن آمن في الزقاق.‬
‫هذا مركز تابع لمنع الجرعات الزائدة.‬
‫هذا يعني أن متعاطي المخدرات‬ ‫والأنصار يديرونه‬
‫بدلاً من الحكومة.‬
‫ظهرت مجموعة من هذه المراكز‬ ‫في حي "داون تاون إيست سايد" العام الماضي.‬
‫لم أصبح مدمنة بسبب تاجر هيروين سيئ،‬ ‫وإنما بسبب النظام الطبي.‬
‫هل تعرضت لإصابة أو ما شابه؟‬
‫أجل، تعرضت لإصابة وتناولت المورفين.‬
‫ثم لم يدرك الطبيب أني بدأت أسيء استعماله.‬
‫ماذا أفعل إذن؟ ذهبت إلى أماكن التجار.‬
‫وكم مرة تأتين إلى هنا؟‬
‫أنا لا أخاطر فحسب.‬
‫لا يوجد سبب...‬
‫حتى يموت أي شخص‬
‫لأن عليه أن يتعاطى بمفرده.‬
‫- هل وجود امرأة في الشوارع أصعب؟‬ ‫- أظن...‬
‫أجل، لأن هذا أكثر خطورة.‬
‫قد أتعرض لتحرش جنسي‬ ‫وأن تُسرق كل أغراضي.‬
‫ثم يكون عليّ الذهاب‬
‫وممارسة الدعارة،‬ ‫أياً كان ما فعلته مقابل المال وقتئذ.‬
‫هذا مقيت ومخيف...‬
‫أن تتعاطي بالحقن في زقاق بمفردك‬ ‫ويكون عليك الانتباه لنفسك.‬
‫من فتاة ببلدة صغيرة تشاهد‬ ‫فيلم "امرأة جميلة"، دعيني أخبرك،‬
‫لا يوجد شيء يشبه المكان هنا.‬
‫إن كان الأمر بيدي،‬
‫لكنا حظينا بمركز عند نهاية كل شارع.‬
‫لست غبية.‬
‫لست ثقيلة السمع.‬
‫أنا مدمنة على الأفيون.‬
‫هذه الأماكن هي وسيلة للتقدم.‬
‫إنها توفر عليك عناء الانتباه لنفسك.‬
‫إن كان هذا كل فائدتها...‬
‫فهذا كاف.‬
‫مرحباً، "آزين"، كيف حالك؟‬
‫بخير.‬
‫ذهبنا إلى "إنسايت" ثم ذهبنا إلى هذا المكان‬
‫"(فيرجينيا هيوز)، رئيسة (آزين)"‬
‫عبر الشارع، هذا المكان‬ ‫تناقض صارخ لما هو بالخارج.‬
‫إنه نظيف.‬
‫بدا أنه إيجابي ولكن أيضاً، مخيف جداً.‬
‫أتظنين‬
‫أن شيئاً مثل هذا يمكن أن ينجح‬ ‫حقاً في "الولايات المتحدة"؟‬
‫أظن أنه عليّ الذهاب إلى "سياتل"‬ ‫والتحدث مع الناس هناك‬
‫وأرى إن كانت هناك الرغبة السياسية‬ ‫لنجاح هذه المسألة.‬
‫أجل.‬
‫"(سياتل)، (واشنطن)"‬
‫وفرت "سياتل" 1,3 مليون دولار‬ ‫من ميزانية مدينتهم‬
‫لافتتاح ما قد تكون أول مؤسسة‬ ‫للحقن الآمن في "أمريكا".‬
‫كان لدينا 332 حالة وفاة العام الماضي‬ ‫جراء جرعات زائدة.‬
‫لذا أعود إلى الحاجة إلى وضع مصادر حقيقية‬ ‫في مكان استهلاك آمن.‬
‫هناك الكثير من الانتقاد الآن‬ ‫أننا نرى هؤلاء الأشخاص كضحايا‬
‫عند تفشي وباء الإدمان...‬ ‫لم يرهم أحد هكذا على الإطلاق.‬
‫كانوا أناس سود.‬ ‫كانوا أناس بيض... بيض إلى حد كبير،‬
‫وغالباً من الطبقة الوسطى.‬
‫كيف تنظر إلى ذلك التاريخ؟‬
‫خرّب وباء الإدمان العديد من المدن‬ ‫حول البلاد.‬
‫وكان الرد هو سجن الناس.‬
‫وذلك خلّد دورة من الفقر.‬
‫نحن، بصفتنا مسؤولين منتخبين، علينا النهوض‬
‫والاعتراف بتلك القرارات السابقة،‬
‫لكن أيضاً علينا أن نحرص على عدم تكرارها.‬
‫وبالنسبة إلى الجدول الزمني،‬ ‫أتظن أن هذا سيحدث هذا العام؟‬
‫نأمل أن تكون لدينا مؤسسة‬ ‫مفتوحة وتعمل بحلول نهاية 2018.‬
‫مجلس مدينة "سياتل" وافق بالإجماع‬
‫على الميزانية‬ ‫لفتح مؤسسة حقن آمن في المدينة.‬
‫لكن لا يرى الجميع أنها فكرة جيدة.‬
‫مواقع الحقن الآمن لا تنجح.‬
‫تجري تجارة المخدرات في كل شارع.‬
‫فائض من الإبر في كل مكان،‬ ‫تقع اعتداءات عنيفة في تلك المناطق.‬
‫"إنسايت" لا تنقذ أولئك الناس.‬
‫18 مدينة صغيرة محيطة بـ"سياتل" تحركت‬
‫لمنع مؤسسات الحقن الآمن تماماً.‬
‫ومبادرة فاشلة لمنعها على مستوى البلاد‬
‫جمعت ما يقرب من 50 ألف توقيع.‬
‫لكن ليس كل من هو ضد مؤسسات الحقن الآمن‬
‫يكونون نشطاء غاضبين.‬
‫كانت حياتي خارج السيطرة.‬
‫كان إدماني يتحكم بي.‬
‫تعرضت لإصابة في عظم الفخذ‬ ‫وتناولت أدوية وصفها الطبيب، "بيركوسيت".‬
‫وعندما توقف الدواء،‬ ‫عندما توقفت عن أخذه من الطبيب،‬
‫تعرفت على الهيروين.‬
‫كنت سأفعل أي شيء لأجل الهيروين.‬
‫وفعلت بالفعل.‬
‫عرفت أني بحاجة إلى تغيير وعرفت للتو،‬
‫في أعماقي، أني بحاجة إلى شيء طويل الأمد.‬
‫أكاديمية "جون فولكن"‬ ‫هو برنامج تعافي سكني لعامين.‬
‫نؤكد على مهارات الحياة،‬
‫وتعديل سلوكي.‬
‫أنا درست هذا البرنامج.‬
‫نحتاج إلى مؤسسات للتخلص من السموم.‬ ‫علينا أن نضع هؤلاء الناس هناك.‬
‫ما رأيك في خيار مؤسسات الحقن الآمن‬
‫المطروح الآن في "سياتل"؟‬
‫على المدى الطويل،‬ ‫إنها تجعل المخدرات معياراً.‬
‫وأظن أن تمكين أحدهم‬ ‫من تعاطي ومواصلة تعاطي المخدرات‬
‫لا يجعله يعيش حياته. وإنما يدمرها.‬
‫والأمر المحتوم، عندما يتعاطى أحد الهيروين،‬ ‫ففي النهاية سيموت.‬
‫إن كان لديّ مكان أتعاطى فيه المخدرات‬ ‫وآخذ الحقن وكل شيء على ما يرام،‬
‫فربما لكنت أتعاطى اليوم.‬
‫يخشى بعض الناس أن افتتاح مؤسسات حقن آمنة‬
‫يعني توافد المزيد من متعاطي المخدرات‬ ‫على المنطقة وارتفاع الجريمة.‬
‫لكن البحث يظهر عدم صحة هذا.‬
‫تعاطي المخدرات في الأماكن العامة‬ ‫ينخفض بالفعل‬
‫وتظل معدلات الجريمة كما هي.‬
‫أُثبت أن هذه المؤسسات تنقذ حياة الناس.‬
‫لكن السؤال الصعب على الأمريكيين هو‬
‫هل علينا أن نمكّن الناس‬ ‫من استخدام المخدرات غير المشروعة؟‬
‫هذه صورتي أنا و"أندرو" في "نيويورك".‬
‫هذه...‬
‫صورته مع كلبه "بيتزا".‬
‫كان عمره 16 عاماً في هذه الصورة.‬
‫متى اكتشفت أول مرة‬
‫أنه كان يتعاطى الهيروين؟‬
‫ربما كان في الـ20 من عمره؟‬
‫حسناً.‬
‫كانت تلك حقيقة واضحة يتم تجاهلها‬ ‫لفترة طويلة.‬
‫كان "أندرو"...‬
‫يخجل من...‬
‫صراعه مع الإدمان.‬
‫متى اكتشفت مسألة...‬
‫تعاطيه لجرعات زائدة؟‬
‫كان من المفترض أن نذهب لمشاهدة فيلم...‬
‫وأن نمضي اليوم معاً اليوم الذي يسبقه.‬
‫و...‬
‫ذلك...‬
‫لم يحدث.‬
‫لم يأت إلى البيت.‬
‫لذا، لدي صديق أسس برنامج توعية.‬
‫نقضي كل يوم أحد في "سياتل" نقدم الغداء‬
‫ومحادثات ولوازم للحد من الضرر للأطفال‬
‫بلا مأوى ممن يعانون من اضطراب‬ ‫تعاطي المخدرات في الشوارع.‬
‫إن كان للناس مكاناً يقصدونه‬
‫حيث يتلقون معاملة بحب وتعاطف‬
‫حتى يكونوا مستعدين لتلقي العلاج،‬
‫يمكن أن يكون مكاناً حيث يبدأ التعافي.‬
‫ألديك إبر قذرة يا عزيزي؟‬
‫أتحتاج إلى إبر نظيفة؟‬
‫أتريد البعض منها؟‬
‫إنه مكان حيث بدأت أعرف‬
‫الأهمية البالغة‬
‫للتكلم عن الأمر،‬
‫لأدعهم يعرفون أنه ليس شيئاً‬ ‫عليهم أن يخجلوا منه.‬
‫- هل هذه أغراضك للحد من الضرر؟‬ ‫- أجل.‬
‫لديّ إبر نظيفة للذين يريدونها،‬ ‫وعدة الأدوات.‬
‫مواقد إشعال نظيفة.‬
‫هناك عاصبة هنا لربط الذراع لهم‬ ‫للمساعدة على إيجاد وريد.‬
‫وكرات قطنية يمكنهم استخدامها كمرشح.‬
‫- عليك تعلم كل هذا، صحيح؟‬ ‫- أجل.‬
‫يستغرق هذا وقتاً طويلاً‬
‫حتى تتمكني من فعل هذا ومساعدة الناس في هذا‬
‫وعدم رؤية وجه طفلك.‬
‫هذا هو الجزء الشاق.‬
‫- حسناً.‬ ‫- حسناً، شكراً لك.‬
‫إلى اللقاء، على الرحب والسعة.‬
‫أنا مصدومة أنها تفعل هذا كل أسبوع.‬
‫لا يمكنني استيعاب ذلك المستوى من... القوة.‬
‫ما رأيك الآن،‬
‫بعد ما مررت به وما تفعلينه الآن،‬
‫بخصوص مواقع الاستهلاك الآمن في "سياتل"؟‬
‫وجودها أمر ضروري بكل تأكيد.‬
‫أنا...‬
‫أعرف...‬
‫أن ابني كان يتعاطى في قبو شقته.‬
‫أعرف أنه تناول جرعات زائدة‬ ‫بمفرده في الحمام.‬
‫أعرف أنه كان عليه إخفاء‬ ‫ذلك الجانب من شخصيته.‬
‫وإن كانت هناك مساحة استهلاك آمنة متاحة،‬
‫كان سيُحاط من قبل أشخاص لديهم شفقة...‬
‫و...‬
‫ويقدمون له الكرامة...‬
‫والدعم.‬
‫وأظن أنه لو كان هذا متاحاً له،‬ ‫لكان أحدث اختلافاً.‬
‫هذا ما أعرفه.‬
‫علم مراجعة النظراء واضح.‬
‫تنقذ هذه المواقع حياة الناس،‬ ‫إنها تقلل من الأمراض المعدية،‬
‫وتقلل تعاطي المخدرات في الأماكن العامة.‬
‫لكن هل سيحدث هذا في "الولايات المتحدة"؟‬
‫لا نعرف.‬
‫أمر واحد واضح.‬
‫يموت الناس من جرعات أفيون زائدة‬ ‫بمعدلات أعلى كل عام.‬
‫حتى لو لم تمنع مناطق الحقن الآمن‬ ‫هذه وباء الجرعات الزائدة،‬
‫قد تنقذ حياة شخص واحد،‬
‫أو 5 أشخاص،‬
‫أو مئة شخص.‬
‫ويبقى السؤال، هل يستحق الأمر المعاناة؟‬
‫أظن، حالياً،‬
‫جميع الأنظار متجهة نحو "سياتل".‬
‫ترجمة "أنطونيوس خلف"‬ سحب الترجمة د. محمد حباله muhammedhebala@yahoo.com